Intolleranza all'Istamina e IBS




L’intolleranza all’istamina (HIT) si verifica spesso nelle persone con IBS. Fino a poco tempo fa, l’accettazione dell’HIT come un problema “reale” era controversa nella comunità medica. 

Ricordiamo, tuttavia, che 10 anni fa il glutine/grano era visto anche come un attore immaginario nei problemi di salute. Da allora la scienza ha dimostrato che sono colpevoli di molti disturbi. 

La ricerca potrebbe essere un segnale che le cose stanno cambiando anche per quanto riguarda l’HIT. Questi studi suggeriscono che potrebbe esserci una correlazione tra HIT e IBS.


Sintomi comuni di HIT

  • Diarrea/stipsi/gas/gonfiore
  • Mal di testa/emicrania
  • Nausea
  • Rossore/eruzione cutanea/orticaria (orticaria)/eczema
  • Aritmia (battito cardiaco irregolare)
  • Bassa pressione sanguigna dovuta alla vasodilatazione causata dall'istamina
  • Dolore allo stomaco/intestinale
  • Fatica
  • Naso che cola/lacrimazione/respiro sibilante
  • Angioedema-gonfiore del viso/mani/labbra
  • Bruciore di stomaco dovuto all'aumento della produzione di acido
  • Prurito, tipicamente cutaneo
  • sindrome premestruale: mal di testa durante il ciclo mestruale o crampi dolorosi dovuti alle contrazioni indotte dall'istamina sui livelli ormonali


Dieta a basso contenuto di FODMAP

La dieta a basso contenuto di FODMAP è il trattamento dietetico primario per l’IBS.  È stato anche dimostrato che seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP riduce di otto volte i livelli di istamina. Questa connessione può spiegare ulteriormente il motivo per cui alcune persone con IBS si sentono meglio con la dieta a basso contenuto di FODMAP. Se la scienza continua a progredire, in futuro la dieta a basso contenuto di FODMAP potrebbe essere raccomandata di routine per le persone affette da HIT.



Intolleranza all'istamina e glutine


Osservando l'elenco dei sintomi dell'HIT, potresti notare una somiglianza con i sintomi della sensibilità al glutine/grano non celiaca (NCGWS). In futuro, potremmo scoprire che alcuni sintomi della NCGWS sono mediati dai recettori dell’istamina. Una nuova ricerca suggerisce che potrebbe essere così. Se questo è vero, mangiare glutine potrebbe causare sintomi simili all’istamina in alcune persone. La maggior parte del glutine viene consumata sotto forma di prodotti da forno e alimenti trasformati. Questi alimenti sono spesso ricchi di istamina o conditi con ingredienti contenenti istamina.


HIT e dolore intestinale

Ipersensibilità viscerale è un termine usato per descrivere il dolore intestinale osservato nelle persone con IBS.  La ricerca ha scoperto che i recettori nell’intestino rendono le persone con IBS più sensibili all’istamina. Questo significa che se soffri di IBS e mangi cibi ricchi di istamina, si verificano sintomi (incluso il dolore)? Questo non si riscontra in tutti coloro che soffrono di IBS, ma è qualcosa da considerare. Gli antistaminici vengono talvolta utilizzati per trattare l’IBS   e l’ipersensibilità viscerale, ma al momento non sono di routine. Se i cambiamenti nella dieta migliorano i sintomi, alcune persone possono scegliere cambiamenti nella dieta rispetto ai farmaci.


Pensieri su cui riflettere

Quando i livelli di istamina aumentano con le allergie stagionali, si innescano sintomi gastrointestinali nelle persone con IBS? Se così fosse, le persone con allergie stagionali e IBS sperimenterebbero più sintomi gastrointestinali durante determinati periodi dell’anno. Alcuni dei miei pazienti lo hanno notato. Forse ci stiamo avvicinando al motivo per cui ciò accade. Ciò può anche significare che cambiamenti temporanei nella dieta a basso contenuto di istamina potrebbero aiutare gli antistaminici a non alleviare completamente le allergie stagionali. Sarà anche interessante vedere ulteriori studi su come una dieta a basso contenuto di istamina può aiutare ad alleviare i sintomi dell’IBS e come una dieta a basso HIT si confronterà con una dieta a basso contenuto di FODMAP per quanto riguarda il sollievo dei sintomi dell’IBS.

Vedremo farmaci più mirati per abbassare i livelli di istamina nell’intestino? Diventeranno un trattamento più diffuso per l’IBS? Tutti spunti di riflessione, letteralmente.



Recenti ricerche sull'intolleranza all'istamina


 


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